방사선 일반촬영 기법 (Forearm AP projection)에 대해서 알아봅시다.

안녕하세요^^ 오늘은 방사선 일반촬영 기법 중 Forearm AP 포지션 촬영법에 대해서 알아보겠습니다!

 

 

1. 촬영목적

 노뼈(radius)와 자뼈(ulna) 전체, 손목뼈(carpals)의 몸쪽줄(proximal row), 위팔뼈(humerus)의 먼쪽 끝부분과 팔꿉관절을 관찰할 수 있다.

 

 

2. 촬영방법

 손바닥을 위로 하고, 손과 팔을 완전히 펴서 촬영대 끝에 앉힌다. 팔(upper limb) 전체가 같은 평면에 오도록 어깨를 낮추어 2등분하여 촬영할 부분의 상수용체(IR) 장축에 아래팔을 일치시킨다.

 손목관절(wrist joint) , 팔꿉관절 , 어깨관절(shoulder joint) 전체가 바른 정면 자세가 되도록 환자의 몸을 가쪽으로 기울인다. 가쪽 위관절융기와 안쪽 위관융기가 상수용체에서 같은 거리에 있어야 한다.

 중심X선은 아래팔 중간을 향해 상수용체 면에 수직으로 입사시킨다.

 X선 조사야는 양쪽 가쪽경계가 실제 아래팔 위가 되도록 하고, 양쪽 끝의 관절이 반드시 포험되도록 조사야를 조절한다.

 X선속의 확산을 고려해서 손목관절에서 먼쪽으로 최소 2~3 cm , 팔꿉관절에서 몸쪽으로 최소 2~3 cm , 부위가 상수용체에 포함되는가를 확인한다.

 

대체 정규 촬영

 긴뼈에 대한 정규 촬영은 부상부위에서 가까운 한 쪽의 관절을 포함하여 촬영하는 것이다. 이때 아래팔의 3/4 정도를 포함시키고 이 관절을 보다 잘 나타내기 위해 상수용체 끝에서 약 5cm 정도에 검사하려는 관절을 놓는다. 그 이유는 검사하려는 관절에서 X선속의 확산을 적게 하기 위함이다. 이 정규검사의 경우에 보다 작은 10 X 12인치 상수용체를 세로로 2등분하여 사용한다.

 

 

3. 영상의 평가

 - 아래팔의 장축이 2등분하여 촬영하는 부분의 상수용체 장축에 일치되어 배열되어야 한다. 상수용체 안에 손목뼈와 위팔뼈 먼쪽부가 포함되어야 한다.

 - 위팔뼈 위관절융기가 노뼈머리(radial head) , 노뼈목(radial neck) , 자뼈(unla)에 의해 약간 겹쳐진 거친면(tuberosity)이 함께 나타나야 하며, 먼쪽 노자관절에서 약간 겹침이 있어야 한다.

 - 손목관절과 팔꿉관절의 관절공간이 선속의 확산 때문에 부분적으로 약간만 분리되어 보인다. 또 가쪽 X선속경계가 아래팔의 양쪽에서 보여야 하고 , 양쪽 끝에서 경계는 양쪽 관절의 필수적인 해부학적 구조를 포함해야 한다.

 - 환자의 움직임이 없는 적당한 촬영은 선예한 뼈 경계와 명확한 구조를 나타나고, 아래팔의 먼쪽끝과 몸쪽끝에서의 농도는 비슷해야 한다.

 

오늘은 방사선 촬영 기법 중 Foream AP 촬영법에 대해 알아보았습니다!

다음에는 더욱 좋은 정보로 찾아뵙겠습니다! 안녕히계세요!^^